home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ BBS Toolkit / BBS Toolkit.iso / spitfire / register.txt < prev    next >
Text File  |  1993-05-16  |  2KB  |  61 lines
  1.    SPITFIRE REGISTRATION & ORDER FORM
  2.  
  3.    DATE______________________________
  4.  
  5.    REMIT TO: BUFFALO CREEK SOFTWARE
  6.              ATTN: Mike Woltz
  7.              913 - 39th Street
  8.              West Des Moines, Iowa 50265
  9.  
  10.                     **********  U.S. FUNDS ONLY!  **********
  11.  
  12.    ____Copy(s) SPITFIRE Registration (5 1/4 Disk(s)) $85.00 each Total $_______
  13.    ____Copy(s) SPITFIRE Registration (3 1/2 Disk(s)) $85.00 each Total $_______
  14.      Add $10.00 Shipping & Handling if outside the North American continent.
  15.  
  16.    License to:
  17.  
  18.               First Name__________________________________________________
  19.  
  20.               Last Name___________________________________________________
  21.  
  22.               Mailing Address_____________________________________________
  23.  
  24.               City________________________________State_______Zip_________
  25.  
  26.               Voice# (_____)_______-_____________
  27.  
  28.               Data#  (_____)_______-_____________
  29.  
  30.               Your BBS Name_______________________________________________
  31.  
  32.               Type of modem & max baud rate_______________________________
  33.  
  34.               Modem initialization string used____________________________
  35.  
  36.               Public or private BBS_______________________________________
  37.  
  38.               List my BBS & number in SPITFIRE phone directory (Y/N)______
  39.  
  40.               Who recommended SPITFIRE (if anyone)________________________
  41.  
  42.               Where did you obtain SPITFIRE_______________________________
  43.  
  44.               Current SPITFIRE Version No_________________________________
  45.  
  46.  
  47.                        PLEASE COMPLETE ONLY IF REGISTRATION FEE
  48.                       IS TO BE PAID BY A CREDIT CARD TRANSACTION:
  49.  
  50.               Credit card number:_ _ _ _  _ _ _ _  _ _ _ _  _ _ _ _
  51.  
  52.               Name of cardholder:_________________________________________
  53.  
  54.               Type of credit card:________________________________________
  55.                                   (Mastercard or VISA)
  56.  
  57.               Expiration Date:__-__-__
  58.  
  59.               Signature___________________________________________________
  60.  
  61.